의료 분야에서 가치 흐름 맵을 사용하는 방법How to Use Value Stream Maps in Healthcare

Shelby Anderson 26 August, 2020

Topics: Healthcare, Companion by Minitab, Value Stream Maps, Minitab Workspace

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2020년은 코로나19로 인해 의료계에 힘겨운 한 해였습니다. 의료계는 길고 고단한 근무 시간에도 불구하고 회복탄력성, 공감력과 긍정적인 마음가짐으로 무장한 전문가들이 지탱하고 있습니다. 수많은 사람들을 돕기 위해 전력을 다하는 의료 종사자들이야말로 더욱 편리한 업무 공정을 통해 생명을 구하는 일의 수고를 덜어드려야 할 대상입니다. Minitab은 가치 흐름 맵으로 이러한 도움에 작게나마 기여하고자 합니다.

Value Stream Map - example from manufacturing
 

가치 흐름 맵이란 무엇인가요?

가치 흐름 맵(VSM)은 공정을 처음부터 끝까지 완료하는 데 필요한 모든 단계와 작업을 시각화할 수 있는 도구입니다.

Lean 생산 기법의 일환으로 탄생한 VSM의 목표는 사용자가 자재와 정보를 시각화할 뿐 아니라 매핑하고 이해할 수 있게 하는 것입니다. 이러한 인사이트는 폐기물 줄이기나 속도 증가 등 공정 최적화에 도움이 되는 개선 사항을 파악하는 데 활용할 수 있습니다.

의료계의 경우 가치 흐름 맵을 통해 개선할 수 있는 풍부한 데이터를 갖춘 기회가 많습니다. 예컨대 HCAHPS(Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems, 병원 소비자의 의료서비스 제공자 및 시스템 평가) 점수 개선, 환자 대기 시간 단축, 수용량/처리량 증대, N95 마스크, 손소독제 또는 수액 팩 등의 품목 재고 최적화 등이 이에 해당합니다.

가치 흐름 맵(VSM)이 실제로 의료 분야에 도움이 되나요?

물론입니다! 의료 분야에서 VSM을 활용하는 한 가지 방법은 환자의 치료 여정을 매핑한 다음 서비스 개선과 지연 최소화에 이용하는 것입니다.

공정이나 시스템을 정확하게 매핑하려고 시도할 때는 정보 흐름에 관하여 믿을 수 있는 고품질 데이터를 획득하고 환자가 매 단계마다 또는 단계 사이에 소요하는 시간을 파악하는 것이 중요합니다. 또한 공정 단계의 타이밍을 정확하게 맞추고 여러 부서의 팀 사이에 적극적으로 의사소통하여 현황을 명확하게 파악해야 합니다.

환자의 치료 여정을 매핑하려면 현재 상태 맵을 생성하여 개선 영역을 식별하기 위한 베이스라인으로 활용해야 합니다. 가치 흐름 맵을 만드는 가장 쉬운 방법 중 하나는 Minitab Workspace Companion by Minitab을 사용하는 것입니다. (어떤 솔루션이 적합한지 잘 모르겠다면 Minitab과 상담하세요)

다음과 같이 직접 가치 흐름 맵을 만들어 보세요.
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이 예에서 환자가 수행할 첫 번째 단계는 일반의(아래의 'GP')를 방문하는 것입니다. 이 단계는 가치 흐름 맵에 직사각형 공정 도형으로 표시되어 있습니다. 이 단계에서 환자가 소요하는 총 시간은 주기 시간이라고 하며, 직사각형 아래에 부가 가치('VA') 및 부가 가치 없음('NVA')으로 분류되어 있습니다. VA는 고객이 투자할 의향이 있는 시간, 즉 GP와 상담하는 20분에 해당합니다. NVA는 고객이 투자할 의향이 없는 시간, 즉 예약 전에 대기실에서 소요하는 시간을 의미합니다.

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주기 시간을 파악한 후에는 공정 단계 사이의 점선을 확인할 수 있습니다. 이를 푸시 화살표라고 합니다. 푸시 화살표는 한 단계를 완료한 환자가 다음 단계로 '푸시'되어 진행함을 나타냅니다. Lean 전문가들은 이러한 푸시 단계를 지속적인 흐름이나 '풀' 단계로 대체하여 더욱 효율적인 공정을 고안할 것을 권장합니다. 점선 화살표 위의 노란색 삼각형은 환자가 다음 공정을 기다리는 데 소요하는 시간을 나타냅니다. 이러한 단계는 환자에게 부가 가치가 없는 작업에 해당합니다.


모든 단계를 파악했다면 왼쪽부터 오른쪽으로 공정 전체를 매핑할 수 있습니다. VSM은 서면으로 제작할 수도 있지만, Minitab WorkspaceCompanion by Minitab의 강력한 시각적 비즈니스 도구를 활용하면 더욱 간편하게 생성할 수 있습니다. 예를 들어 Minitab Workspace와 Companion by Minitab은 VSM 아래에 자동으로 타임라인을 계산하여 표시합니다. 여기에는 시스템 전체를 진행하는 데 소요되는 시간의 합계('리드타임') 및 전체 요약 정보가 포함됩니다.


시스템 전체를 매핑한 후에는 최적의 미래 상태 맵과 그 사이 사이의 미래 상태를 생성할 수 있습니다. 이러한 미래 상태 맵을 통해 개선이 필요한 영역을 파악할 수 있으며, 구현한 후에는 '새로운' 현재 상태 맵으로 활용하여 반복적인 품질 개선 공정을 수행할 수 있습니다.


어떻게 하면 현재 상태 맵이나 공정을 향상할 수 있을까요?

개선이 필요한 영역을 파악할 때는 공정 전체에 걸쳐 환자의 흐름을 향상할 수 있는 변경 사항에 중점을 두세요. 최적의 상태는 환자가 대기할 필요 없이 시스템 단계를 이동하는 지속적인 흐름입니다. 단, 일부 경우에는 지속적인 흐름이 불가능할 수 있으므로 FIFO(first-in, first-out. 선착순 진료)와 같은 다른 변경 사항을 도입해야 할 수도 있습니다.

또 다른 방법은 작업 시간을 확인하여 수요 시간을 파악하는 것입니다. 이 예에서 작업 시간은 시간 단위당 치료할 수 있는 환자의 수가 됩니다. Minitab Workspace와 Companion by Minitab 모두 작업 시간을 자동으로 계산합니다.

현재 상태 맵과 미래 상태 맵을 완성했다면 두 맵을 비교하여 개선 기회를 정량화하고 변경 사항을 실현할 방법을 살펴보아야 합니다. 이 예에서는 분류 및 정렬/예약 단계를 통합하여 환자의 병원 방문 횟수를 줄이고 더 신속하게 치료를 받을 수 있도록 할 수 있습니다.

가치 흐름 맵이나 의료 공정 시각화에 대해 자세히 알아보려면 다음 블로그 게시물을 참고하세요.


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